抑郁症持续几年，需注意！

抑郁症一直好不了，持续两三年，到底是怎么回事？

摆脱抑郁症，越早接受治疗，效果越好。

如果治疗不及时或者不充分，病情拖得很久，抑郁心境会逐渐加重，就会转变为持续性抑郁症。

持续性抑郁障碍是一种持续、长期的抑郁心境，成人患者在大部分时间内会心情低落，并且症状持续存在2年以上，即便一些患者会短暂摆脱抑郁的情绪，但这种症状的缓解通常不会超过2个月。对于儿童和青少年，情绪可能变得敏感且持续时间至少1年。

诊断特征包括：

1.一天中大多数时间存在抑郁情绪，存在抑郁的天数比正常的天数多；

2.这种状态在成人中持续至少2年，在儿童和青少年中持续至少1年；

3.符合食欲减退、睡眠紊乱、精力不足、自卑自责、注意力和决策力差以及绝望等症状2条以上的。

1、抑郁症的持续时间与残余症状的程度和频率存在显著关联。

研究显示，病程较短（半年内）的抑郁症患者中，大约7%会出现残余症状；当疾病持续半年至一年时，比例会上升至19%；而病程延长至1～2年时，残余症状出现的比例增加到32%；对于抑郁症状持续超过两年的个体，残余症状的发生率将增加至45%。

残余症状的存在不仅会增加患者康复的难度，还有着较高的疾病复发风险。

2、长期遭受慢性抑郁症困扰的患者可能会经历人格特质的转变。

在漫长的病程中，部分患者可能逐渐适应并内化了抑郁所带来的消极认知模式，认为生活灰暗、自我价值低下是常态，这种错误的认知结构会降低治疗效果，阻碍病情的恢复。

3、慢性抑郁症还加剧了患者并发或共患其他精神障碍的风险。

长时间未得到充分缓解的抑郁情绪，可能导致患者更加易于产生焦虑、担忧、恐惧甚至绝望感，从而使得共病焦虑症的情况增多，同时也会增加自杀、自伤的风险。

1、药物治疗

抗抑郁药物种类繁多，选用药物需严格遵医嘱。特别提醒两点：

首先，抗抑郁药发挥作用通常在开始用药后2至4周内，患者会感受到初步改善，而药物达到充分疗效可能要耗时2至3个月，老年患者则可能需要更久的时间。因此，请耐心等待，切勿未经医生指导自行更换或停止用药。

其次，对于慢性抑郁症的管理，关键在于长期、规范化的治疗。即使症状有所缓解甚至消失，也应维持原治疗计划，任何调整治疗方案的决定都应在与医生充分沟通后进行，避免因擅自减药或停药导致病情波动。

2、心理治疗

慢性抑郁症可能会导致个体人格特质发生改变，部分患者可能在患病前就已存在抑郁、焦虑、抵触等倾向。可通过心理治疗，进行认知行为重建，帮助患者认识并改变他们对自我、他人以及环境的消极认知模式，解决患者的人际交往、情绪调节及功能受损等问题。

另外，药物治疗联合心理治疗较单独使用药物或心理治疗更为优越且效果持久，能显著降低抑郁症的复发率，并有效提升患者的日常生活功能。所以，治疗时建议选择药物与心理相结合的治疗方案。

慢性抑郁症相较于急性期的抑郁症治疗起来更复杂，所以一旦察觉到抑郁症早期的迹象和症状，应当及时采取措施，前往精神心理专科医院进行科学、规范的诊断与治疗。

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