老年睡眠障碍的预防与治疗

1、提高睡眠认知

老年人睡眠存在个体差异，睡眠随着年龄增长而变化，要结合全天总睡眠时间和日间症状综合考虑，减少对睡眠的不合理认知，避免恐惧焦虑心理。

2、改善睡眠环境

为老年人创造一个良好的睡眠环境，保持适当的温度（22-23℃）和湿度（40%-60%），避免干扰，光线不要太亮，环境舒适。

3、作息规律，保持好的睡眠习惯

卧床时间有规律，避免兴奋物质如咖啡因、尼古丁和酒精，睡前可少量进食，不要过饱，白天或傍晚适度锻炼，卧室不放置时钟、智能手机、平板电脑等电子产品，可能干扰睡眠，但可以佩戴电子手环避免错过重要电话，检测深度睡眠时长。不要躺在床上刷视频、玩游戏。

1、积极治疗引起睡眠障碍的原发疾病

睡眠呼吸暂停综合征老年人可通过降低体重，侧卧位睡眠，佩戴固定舌部的装置改善呼吸阻塞。也可以佩戴睡眠呼吸机持续正压通气治疗改善睡眠质量，缓解白天嗜睡，尽量勿服用有肌肉松弛作用的镇静安眠药物。不宁腿综合征、快速动眼睡眠行为障碍要在医师指导下用药。昼夜睡眠节律障碍可进行光照治疗和睡眠限制疗法。

2、心理行为治疗

包括放松疗法、失眠认知行为治疗、睡眠限制疗法等等，需要在专科医师指导下进行。

3、药物治疗

治疗失眠的药物主要有苯二氮卓类药物、新型非苯二氮卓类药物、具有催眠作用抗抑郁药物、褪黑素类、非典型抗精神病药等几类。

各类药物作用机制不同，通过调节神经递质、如GABA、组胺、5-HT、多巴胺、褪黑素等发挥作用，医师会根据患者对不同药物的敏感性、副作用情况选择和调整药物。这些药物均为处方药，需经睡眠科专业医生评估诊断后给与合理用药，切勿擅自服药。

4、物理治疗

经颅磁刺激治疗、生物反馈治疗对失眠障碍、焦虑、抑郁有确切的疗效，可以在专科医师指导下确定治疗方案，从而解决您失眠的困扰。

我院自2023年1月引进多导睡眠监测，为广大睡眠障碍患者解决失眠困扰。

往期回顾